目前醫(yī)學界各種影像診斷技術高速發(fā)展,使消化系統(tǒng)疾患的診斷水平大為提高,但消化道普通X線檢查仍有其重要性,尤其 是管腔內(nèi)病變至今仍更多的依賴于胃腸鋇劑檢查,與其他的診斷手段互為補充,可提高病變的檢出率和正確率。
一般在臨床上出現(xiàn)有上腹部疼痛不適、飽脹、噯氣,及有上消化道出血的癥狀和體征,如嘔血、黑便或大便潛血陽性等,即 可行上消化道鋇餐檢查。胃鋇劑檢查可分為常規(guī)檢查和精細檢查,第一次受檢者均需作常規(guī)檢查。而雙重對比造影技術用于上消化 道大大改善了X線診斷水平,利用鋇劑和胃內(nèi)空氣(可用發(fā)泡劑和導管注氣)造成雙重對比來觀察胃粘膜和胃的細微變化,使我們有 能力診斷各種炎癥和腫瘤性病變。上消化道X線鋇餐檢查對于急性胃炎無確切的診斷價值,而對于慢性胃炎則有一定的診斷價值。鋇 餐造影下可見胃粘膜萎縮時胃皺襞相對平坦和減少;如果胃竇部出現(xiàn)不規(guī)則痙攣性收縮,粘膜皺襞增粗、迂曲、橫行則提示胃竇胃 炎。如出現(xiàn)病灶中心有扁平、線狀的鋇斑,呈“靶”樣或“公牛眼”樣改變,周圍有透亮圈等X線征象則提示有表淺胃糜爛發(fā)生。另 外,胃息肉在X線下的表現(xiàn)為胃內(nèi)有單個或多發(fā)的小充盈缺損,界限清楚,粘膜完整。
X線鋇餐造影檢查不僅對胃炎的診斷有一定價值,而且對胃潰瘍及胃的癌腫病變價值更大,可以說是臨床上一項經(jīng)濟、簡便 、可靠的檢查手段。