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衣原體感染的癥狀與治療方法

更新時(shí)間:2021-07-23 09:46:32  推薦指數(shù):

  衣原體感染是什么病

  1、衣原體感染是一種在人體內(nèi)長期生存并又廣泛傳播的病原體,屬條件致病菌。它在一定條件下能引起子宮頸感染、早產(chǎn)、流產(chǎn)及尿道感染等多種疾病,尤其是在與淋球菌等其他病原體合并感染時(shí)更加重疾病的發(fā)展及引起其它并發(fā)癥,在無癥狀子宮頸和男、女性泌尿系統(tǒng)常有沙眼衣原體的存在,其檢出率不一。

  衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細(xì)胞并在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖,然后進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞內(nèi)增殖。由于衣原體在細(xì)胞內(nèi)繁殖,導(dǎo)致感染細(xì)胞死亡,同時(shí)尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護(hù)。衣原體的致病機(jī)理是抑制被感染細(xì)胞代謝,溶解破壞細(xì)胞并導(dǎo)致溶解酶釋放,代謝產(chǎn)物的細(xì)胞毒作用,引起變態(tài)反應(yīng)和自身免疫。

  2、衣原體引起的感染。衣原體的種類很多,不同的衣原體可引起人類、鳥類及哺乳類動物(如家畜、嚙齒類動物)的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)、關(guān)節(jié)、胎盤和全身感染。引起人類衣原體感染的主要病原有沙眼-包涵體結(jié)膜炎衣原體、花柳性淋巴肉芽腫衣原體和鸚鵡熱衣原體。中國除沙眼衣原體引起的較普遍外,其他衣原體的感染較少見??股睾突前分委煂σ略w感染療效很好。

  衣原體感染的原因

  1、性傳播感染是衣原體感染最常見的原因。在眾多不同的感染病因中,性生活傳播是成年人衣原體感染最常見的原因,也是衣原體感染最多的途徑。任何有性生活的人都有可能會感染到衣原體。

  2、間接傳染是衣原體感染不可忽略的原因。由于衣原體感染可存在于人體的眼結(jié)膜、咽部、宮頸、尿道等部位以及尿液、糞便之中,所以衣原體感染的途徑除性交傳播外,還可通過日常生活接觸感染,如手、眼或病人污染的衣物、器皿等媒介物,或胎盤、圍產(chǎn)期傳播等。任何年齡層次的人接觸過病人污染過的衣物、器械等,都會有不同程度的間接傳染。

  3、生娩是新生兒衣原體感染的重要原因。沙眼衣原體是女性生殖感染中最常見的。孕婦如果患沙眼衣原體的生殖道感染,新生兒就會通過陰道分娩時(shí),感染沙眼衣原體,從而迫使胎兒患結(jié)膜炎或者衣原體肺炎。

  衣原體感染癥狀

  1、男性衣原體性尿道炎,又稱為非淋菌性尿道炎(NGU)。是由衣原體感染引起的非急性化膿性尿道粘膜炎性病變。

 ?。?)本病潛伏期比淋病長,約1-3周或數(shù)月,主要表現(xiàn)為尿道內(nèi)不適,刺痛及燒灼感,并伴有不同程度的尿頻、尿急、尿痛,尿痛較淋病為輕。尿道口輕度紅腫并有漿液或粘液膿性分泌物,稀薄而量少,長時(shí)期不排尿或早晨首次排尿前可見尿道口分泌物污染內(nèi)褲,并可見尿道口有“糊口”現(xiàn)象;分泌物少時(shí),于晨起擠壓尿道才流出少量粘液。

  (2)沙眼衣原體感染易并發(fā)附睪炎,表現(xiàn)為附睪腫大,變硬及觸痛,多為單側(cè),部分患者的抗沙眼衣原體抗體升高,可直接從附睪抽吸液中分離出沙眼衣原體;累及睪丸可出現(xiàn)睪丸炎,表現(xiàn)為睪丸疼痛、觸痛、陰囊水腫及輸精管變硬變粗;累及前列腺時(shí)可出現(xiàn)后尿道、會陰及肛門部位鈍痛或觸痛,可有性功能障礙,直腸鏡檢可觸及有壓痛的前列腺。如前列腺明顯腫大,可壓迫后尿道而出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿無力及尿流中斷等;本病還可以合并Reiter綜合征,即關(guān)節(jié)炎,結(jié)膜炎,尿道炎三聯(lián)癥。

  2、女性生殖系統(tǒng)衣原體感染癥。

 ?。?)女性感染衣原體不限于尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺癥狀或癥狀輕微而忽視了治療,造成傳染源而擴(kuò)散,形成危害。

 ?。?)女性衣原體感染比男性感染引起的癥狀要多,其主要感染部位為宮頸,其后遺癥多導(dǎo)致不孕癥。

  衣原體感染是性病嗎

  1、衣原體是一種致病微生物,一般是比細(xì)菌小比病毒又大的,但衣原體不是病毒也不是細(xì)菌。對它與病毒及細(xì)菌的相似性來說,衣原體通常是導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生源頭。從疾病的定義角度而言,所謂“性病”就是指以性接觸為主要傳播方式的疾病,但它并不是指所有“性病”都由性接觸或“性亂”所引起。衣原體感染是一種由衣原體引起的,人類、鳥類、家畜類的眼、關(guān)節(jié)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)疾病。衣原體感染能夠引起某些性病,但不能說它就是性病。

  2、衣原體的種類很多,不同的衣原體可引起人類、鳥類及哺乳類動物(如家畜、嚙齒類動物)的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)、關(guān)節(jié)、胎盤和全身感染。引起人類衣原體感染的主要病原有沙眼-包涵體結(jié)膜炎衣原體、花柳性淋巴肉芽腫衣原體和鸚鵡熱衣原體。

  3、衣原體感染是傳染疾病之一,可以說沙眼衣原體是出名的性傳播致病菌,它能引起急性或慢性感染。在男性表現(xiàn)為尿道炎、附睪睪丸炎和直腸炎;女性則表現(xiàn)力宮頸炎、前庭大腺炎、尿道綜合征以及盆腔炎癥性疾病。

  4、總之,衣原體感染引起的某些泌尿生殖系統(tǒng)疾病,也的的確確能通過性接觸傳播,屬于性病的范疇。例如,衣原體感染的尿道炎是非淋菌性尿道炎的一種,屬于性傳播疾病之一。

  衣原體感染的治療方法

  1、肺炎衣原體感染

  肺炎衣原體對四環(huán)素類、紅霉素及氟喹諾酮類藥物均極敏感,對磺胺耐藥,故常用四環(huán)素或紅霉素口服。亦可用多西環(huán)素。孕婦哺乳期婦女及兒童禁用四環(huán)素和喹諾酮類藥物。兒童可用克拉霉素(克拉紅霉素)有較好的療效。部分病例停藥后可復(fù)發(fā),尤其是用紅霉素治療者,再用多西環(huán)素治療仍有效。近年來發(fā)現(xiàn)新型大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的阿奇霉素,在體外藥敏試驗(yàn)對肺炎衣原體呈高敏反應(yīng)易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),具高效和低胃腸道反應(yīng)的優(yōu)點(diǎn)。

  2、生殖道沙眼衣原體感染

  (1)治療原則

  早期發(fā)現(xiàn),早期治療,用藥足量、足療程。性伴需同時(shí)治療。

  (2)治療方案

  目前對于成人沙眼衣原體尿道炎、宮頸炎、直腸炎,可用阿奇霉素或多西環(huán)素。其他可以選用其他藥物,包括米諾環(huán)素、紅霉素、四環(huán)素、羅紅霉素、克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。

  (3)性伴的處理

  在患者出現(xiàn)癥狀或確診前的2個月內(nèi)的所有性伴均應(yīng)接受檢查和治療。病人及其性伴在完成治療之前應(yīng)避免性行為。

  3、眼部沙眼衣原體感染,包括全身和眼部局部用藥和并發(fā)癥的治療

 ?。?)全身治療

  急性期或嚴(yán)重沙眼應(yīng)全身應(yīng)用抗生素,一般療程3-4周??诜沫h(huán)素,如果忌用四環(huán)素,可選用強(qiáng)力霉素或紅霉素、螺旋霉素。

 ?。?)局部治療

  常用利福平、金霉素、磺胺類滴眼液點(diǎn)眼,四環(huán)素、紅霉素、磺胺等眼膏涂眼。最少10-12周。

 ?。?)并發(fā)癥治療

  應(yīng)針對沙眼導(dǎo)致的并發(fā)癥進(jìn)行手術(shù)治療。如瞼內(nèi)翻矯正術(shù)、眼表重建術(shù)等。

  衣原體感染的注意事項(xiàng)

  1、杜絕性亂,無論是對沙眼衣原體感染,還是對其他性病,都是最主要的預(yù)防措施。生活作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),不參與淫亂嫖娼,不涉足婚外性行為,才能從根本上防患于未然。

  2、要注意個人衛(wèi)生:個人的洗浴用品、毛巾獨(dú)自使用;不穿借別人的內(nèi)衣、泳衣;外出期間不洗盆塘;盡量不使用坐式馬桶,上廁所前洗手。這些做法可以減少接觸感染的機(jī)會。

  3、配偶患沙眼衣原體感染期間要禁止性生活?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)有許多藥物可以治療沙眼衣原體感染,而且用藥方便,患者只需堅(jiān)持治療就會很快恢復(fù)健康。治療應(yīng)在夫妻之間同時(shí)進(jìn)行,婦女患病可能沒有明顯癥狀,不要因?yàn)闆]有癥狀就拒絕治療而成為隱性傳染者。

  4、孕婦如果感染沙眼衣原體可以用紅霉素治療。治療后復(fù)查,確認(rèn)治好后才能從陰道分娩。

沙眼衣原體檢測試劑
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