冰毒抑郁癥的由來(lái)
一個(gè)人患有抑郁癥時(shí)，大腦某些神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)會(huì)減少，如果5-羥色胺、去甲腎上腺素兩種神經(jīng)遞質(zhì)不平衡，容易導(dǎo)致抑郁癥、焦慮癥。這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的減少也會(huì)導(dǎo)致情緒低落、食欲變差、欲望改變。還有如果人體的下丘腦功能發(fā)生改變，那么患抑郁癥的可能性也會(huì)有所增加。下丘腦跟生物節(jié)律的調(diào)節(jié)、新陳代謝、植物神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)都有關(guān)系。
而冰毒的主要成分甲基苯丙胺和人體大腦中的多巴胺結(jié)構(gòu)十分相似，功能基本相同，唯一不同的是一個(gè)是內(nèi)源性的，一個(gè)是外源性的。這兩種物質(zhì)在很大程度上都是可以互換的，都是用于主導(dǎo)情緒的。如果一個(gè)人長(zhǎng)期使用甲基苯丙胺或者大量使用冰毒，那么這種“外源性的多巴胺”可以完全替代內(nèi)源性的多巴胺，導(dǎo)致大腦合成多巴胺的機(jī)制停擺、罷工。進(jìn)而影響到5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)。冰毒的抑郁癥就是這樣來(lái)的。
冰毒抑郁癥有哪些表現(xiàn)？
因吸食冰毒導(dǎo)致的抑郁癥和常見(jiàn)的抑郁癥癥狀基本相同，區(qū)別在于致病因素不同。冰毒抑郁癥的主要癥狀集中在以下幾個(gè)方面：
1.心境低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不樂(lè)、無(wú)愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。在心境低落的基礎(chǔ)上，患者會(huì)出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低，產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感，常伴有自責(zé)自罪，嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現(xiàn)幻覺(jué)。都江堰長(zhǎng)風(fēng)醫(yī)院戒毒專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，吸食冰毒成癮后，當(dāng)?shù)貌坏綕M足時(shí)的癥狀和這個(gè)十分相近。很多吸毒者希望戒毒就是意識(shí)到自己無(wú)用，對(duì)自己的吸毒行為抱有很?chē)?yán)重的負(fù)罪感，這是導(dǎo)致他們心境低落的關(guān)鍵原因。
2.思維遲緩
由于多巴胺分泌驟然減少，冰毒吸食者的思維活動(dòng)也會(huì)受到影響，最明顯的表現(xiàn)就是思維聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，思路閉塞，自覺(jué)“腦子好像是生了銹的機(jī)器”，“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見(jiàn)主動(dòng)言語(yǔ)減少，語(yǔ)速明顯減慢，聲音低沉，對(duì)答困難，嚴(yán)重者交流無(wú)法順利進(jìn)行。都江堰長(zhǎng)風(fēng)醫(yī)院戒毒醫(yī)生表示：吸食冰毒時(shí)間久了，首先是吸毒者為了保護(hù)自己的隱私，會(huì)主動(dòng)建立一種保護(hù)機(jī)制，社交圈子不斷縮?。黄浯问怯捎诒径拘宰饔?，導(dǎo)致他們本身就容易變得不愛(ài)思考，不愛(ài)活動(dòng)。這兩者加起來(lái)會(huì)讓吸食者的生理機(jī)能不斷退化，包括思維活動(dòng)也會(huì)受限。
3.意志活動(dòng)減退
冰毒吸食者為什么很難自行戒斷？冰毒吸食者從一開(kāi)始并不認(rèn)為自己吸毒成癮，到逐漸意識(shí)到已經(jīng)離不開(kāi)這段時(shí)間針對(duì)不同的的人可長(zhǎng)可短，但任何一名冰毒患者都會(huì)在成癮階段思考自己能否自行戒斷或戒斷的難度。都江堰長(zhǎng)風(fēng)醫(yī)院戒毒專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，這一階段吸毒者的思維活動(dòng)是處于一種挑戰(zhàn)毒品和挑戰(zhàn)自信的階段，他們一方面認(rèn)為自己不會(huì)上癮，也同時(shí)認(rèn)為即便上癮了自己也可以輕松戒斷。但是隨著吸毒時(shí)間加長(zhǎng)，這種思考會(huì)逐漸淡化，直至某一天不停地去尋找毒品，那一刻，意志力就基本喪失了。
即便尚存一點(diǎn)點(diǎn)意志力，但在毒癮面前也幾乎不堪一擊。這時(shí)候的吸毒者意志活動(dòng)呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢，生活被動(dòng)、疏懶，不想做事，不愿和周?chē)私佑|交往，常獨(dú)坐一旁，或整日臥床，閉門(mén)獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。嚴(yán)重時(shí)連吃、喝等生理需要和個(gè)人衛(wèi)生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發(fā)展為不語(yǔ)、不動(dòng)、不食，稱(chēng)為“抑郁性木僵”，但仔細(xì)精神檢查，患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來(lái)踱去等癥狀。嚴(yán)重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。
調(diào)查顯示，我國(guó)每年有28.7萬(wàn)人死于自殺，其中63%有精神障礙，40%患有抑郁癥。消極悲觀的思想及自責(zé)自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭，認(rèn)為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”，“自己活在世上是多余的人”，并會(huì)使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。抑郁癥研究專(zhuān)家認(rèn)為，這是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀，應(yīng)提高警惕。在目前的抑郁癥患者中，應(yīng)該不排除很大一部分是因?yàn)槲潮緦?dǎo)致的抑郁癥。
4.認(rèn)知功能損害
研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、警覺(jué)性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語(yǔ)言流暢性差、空間知覺(jué)、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會(huì)功能障礙，而且影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。這些癥狀和冰毒成癮者的癥狀幾乎是一模一樣的。都江堰長(zhǎng)風(fēng)醫(yī)院戒毒專(zhuān)家表示，冰毒的毒性作用于中樞神經(jīng)后，大腦中的快樂(lè)神經(jīng)圈被劃出一道直線，大大縮短了多巴胺的傳遞距離，加強(qiáng)了大腦中的快樂(lè)感受。吸食冰毒者同樣也會(huì)把多巴胺擠出游走細(xì)胞，讓它同神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合。越多的多巴胺被“擠出”意味著越強(qiáng)烈的快感，進(jìn)而導(dǎo)致認(rèn)知功能受損。
5.軀體癥狀
當(dāng)各種精神癥狀爆發(fā)后，自然會(huì)對(duì)軀體造成一定影響，而各種各樣的軀體癥狀也會(huì)加重精神癥狀。這種相互交織的狀態(tài)成一種螺旋式下降，形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致不斷吸毒，不斷受損。都江堰長(zhǎng)風(fēng)醫(yī)院戒毒專(zhuān)家介紹：在常見(jiàn)的冰毒患者中，比較明顯的軀體癥狀有有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽(yáng)痿、閉經(jīng)等。這對(duì)抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難，睡眠不深；少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過(guò)多。
冰毒抑郁癥如何治療？
抑郁癥的治療主要采用抗精神藥物，而冰毒患者的抑郁癥狀在治療上與常見(jiàn)抑郁癥有明顯區(qū)別。常見(jiàn)的抑郁癥在目前并未找到病原，大多數(shù)學(xué)者都認(rèn)為郁郁癥和生理因素、心理因素以及社會(huì)因素相關(guān)，都都未被完全證實(shí)彼此之間的必然聯(lián)系，而冰毒型抑郁癥的病因則比較明顯，那就是冰毒破壞了神經(jīng)遞質(zhì)，損壞了中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致的。
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