性激素六項(xiàng)檢測(cè)是女性常規(guī)的生殖系統(tǒng)常規(guī)檢查。性激素六項(xiàng)即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL),是對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)與否的篩查和對(duì)生理功能的一般性了解。
檢查內(nèi)分泌最好在月經(jīng)來潮后的第2-4天,這一段時(shí)間屬于卵泡早期,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。
促黃體生成素(LH)的功能:垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵。在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體并分泌孕激素。
如果促黃體生成素不正常(偏高、偏低),那么,它就會(huì)影響雌激素功能從而導(dǎo)致女性不能正常排卵。
促黃體生成素的正常值:
黃體生成素參與促卵泡激素的促排卵,促進(jìn)雌激素,孕激素的形成和分泌,促進(jìn)睪丸合成,分泌雄激素。
男性 l.2~7.8U/L;
女性卵泡期 l.65~15U/L ;黃體期0.61~16.3U/L ;排卵期21.9~56.6U/L ;絕經(jīng)期14.2~52.3U/L。
在月經(jīng)周期LH的釋放高峰與卵巢排卵有著密切關(guān)系,LH高峰一經(jīng)出現(xiàn),預(yù)示24-36小時(shí)卵巢排卵,因此可以在月經(jīng)周期中監(jiān)測(cè)血清LH峰值,以確定最佳受孕時(shí)間。
LH水平降低見于:下丘腦-垂體促性腺功能不足。
如下丘腦性閉經(jīng)、長(zhǎng)期服用避孕藥、使用激素替代治療后,LH和FSH會(huì)下降。
黃體生成素低對(duì)女性危害大嗎?
不排卵、卵巢囊腫、抗精子抗體陽(yáng)性等疾病的女性,常常是黃體發(fā)育不全的表現(xiàn)。
黃體生成素偏低,黃體功能不全的可能性比較大。由于黃體不能產(chǎn)生足夠的孕激素,使受孕的機(jī)會(huì)減少,有的即使受孕后因黃體不足受孕卵不能正常種植,是婦女不孕和習(xí)慣性流產(chǎn)的原因之一。
黃體不全的女性,因黃體不能按期萎縮退化或不完全退化持續(xù)分泌少量孕激素,使得子宮內(nèi)膜不能按正常的時(shí)間剝落。臨床表現(xiàn)為,月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長(zhǎng),可達(dá)9-10天甚至于更長(zhǎng),量不太多,基礎(chǔ)體溫雙相,但在經(jīng)期時(shí)才下降。
黃體期正常為12-14天,黃體發(fā)育不全的女性,臨床表現(xiàn)為黃體期過短不足12天或黃體期的天數(shù)正常而功能不足,基礎(chǔ)體溫上升不足0.5度,即孕酮分泌較低。所以由于黃體功能不全、黃體萎縮過早會(huì)使子宮內(nèi)膜提前脫落。臨床表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血,月經(jīng)提前來潮經(jīng)量多少不一。
育齡女性還由于黃體功能不足,臨床上常見有早期流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)以及不孕等癥狀。由于黃體不健全不能分泌足夠的孕激素,經(jīng)前的子宮內(nèi)膜仍停留在早期分泌階段,而且分泌反應(yīng)欠佳線體上有輕度彎曲,使得難受孕。
促黃體生成素低如何治療:
1、補(bǔ)充黃體酮:
如果檢查確定女性在黃體期中體內(nèi)的孕激素偏低、內(nèi)膜分泌不良,就可通過補(bǔ)充補(bǔ)佳樂和黃體酮進(jìn)行替代治療。
2、絨毛膜促性腺激素:
當(dāng)卵泡發(fā)育接近成熟時(shí),使用絨毛膜促性腺激素可以誘發(fā)排卵。而排卵后用藥則可以刺激黃體發(fā)育、支持黃體功能、增加孕酮合成、延長(zhǎng)黃體壽命。
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