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孕酮和HCG之間有什么樣的關(guān)系?

更新時(shí)間:2021-07-06 14:25:18  推薦指數(shù):

  孕初期最怕的就是先兆流產(chǎn),而和先兆流產(chǎn)離不開的兩個(gè)數(shù)據(jù)是孕酮和HCG。究竟孕酮與HCG之間有什么關(guān)系,又有多重要呢?

  HCG、孕酮和流產(chǎn)的“三角關(guān)系”

  懷孕成功之后,我們?nèi)メt(yī)院檢查經(jīng)??吹降膬蓚€(gè)數(shù)據(jù)就是孕酮和HCG,醫(yī)生也是非??粗剡@兩個(gè)數(shù)據(jù)的。出現(xiàn)HCG翻倍不良或者孕酮低,是母體的問(wèn)題還是胎兒的問(wèn)題?答案是都有可能。而無(wú)論使母體問(wèn)題還是胎兒?jiǎn)栴}都有可能導(dǎo)致流產(chǎn)。以下我們就來(lái)討論一下這三者的關(guān)系情況。

  【情況一、HCG翻倍很好 孕酮下降】

  HCG翻倍很好,孕酮下降了,這說(shuō)明胚胎是在正常發(fā)育,但是HCG促孕酮的功能不行。這個(gè)情況如果有條件就靜養(yǎng),盡量躺,只要孕酮不是特別低,不補(bǔ)充也是可以保胎的。

  【情況二、孕酮正常 HCG翻倍不好】

  孕酮正常,但是HCG翻倍不好,這種情況非常少。因?yàn)镠CG促進(jìn)孕酮的產(chǎn)生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我們從兩種情況來(lái)具體說(shuō)明以下:

  1、孕酮正常,HCG翻倍“相對(duì)”不好。什么意思呢,就是你某天去測(cè),數(shù)值上去了但是沒(méi)到倍數(shù),差那么一百兩百,那就是相對(duì)不好。如果你的HCG已經(jīng)上萬(wàn)了,那么開始出現(xiàn)翻倍不是那么快,速度會(huì)降下來(lái),都是正常的。

  2、孕酮正常,HCG翻倍“絕對(duì)”不好。絕對(duì)不好,就是數(shù)值在一個(gè)區(qū)間,比方說(shuō)8天,只翻了一倍,這種情況就不是很妙了。首先去排除一下宮外孕,然后就可能是胚胎出現(xiàn)了問(wèn)題,現(xiàn)在很多醫(yī)院只補(bǔ)充孕酮,很少補(bǔ)充HCG,因?yàn)镠CG低很有可能胚胎本身不好,保胎的價(jià)值不大。

  【情況三、孕酮下降 HCG翻倍不好】

  HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,這種情況醫(yī)生是建議你先保胎,如果采取保胎措施后仍然沒(méi)有起色,也是會(huì)建議你盡早放棄,做流產(chǎn)。

  因?yàn)檫@種情況下,極有可能就是胚胎本身就不好,保胎也沒(méi)有意義。如果強(qiáng)行保胎,即使保胎成功,在后面的孕期胎兒也是將面臨更多考驗(yàn),甚至?xí)庥鎏ネ?,待到后面再做流產(chǎn),準(zhǔn)媽媽也會(huì)增加一份危險(xiǎn)。

  HCG和孕酮協(xié)同作用保護(hù)胎兒 缺一不可

  首先講講HCG,人絨毛膜促性腺激素,很多人常常漏字或者顛倒某些字,不過(guò)沒(méi)關(guān)系,誰(shuí)都知道是什么。有些孕媽咪是很熟悉的,因?yàn)樗3Hメt(yī)院抽血,驗(yàn)?zāi)蛉z測(cè)這個(gè)值。HCG在懷孕后六天身體就開始產(chǎn)生,這個(gè)時(shí)候是受精卵準(zhǔn)備著床的日子,HCG會(huì)刺激人體產(chǎn)生孕酮。孕酮即將保證子宮的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,盡量不受到外力干擾,也就保護(hù)了胚胎。

  那么HCG又是怎么產(chǎn)生的呢?其實(shí)在受精卵著床的時(shí)候,它會(huì)伸出樹枝狀的觸角,抓住子宮壁,這些觸角就是絨毛,它會(huì)形成早期的胎盤。胎盤沒(méi)有成熟的時(shí)候,這些毛會(huì)變多、附著形成薄薄的膜。

  這些絨毛膜里面漸漸布滿血管,成為最初母體與胚胎交互養(yǎng)分,代謝廢物的連接。這種絨毛的生長(zhǎng)就是我們說(shuō)的翻倍,一般來(lái)說(shuō)HCG在前期是隔天翻一倍,所以天天驗(yàn)HCG的人是沒(méi)有的,一般都是隔一個(gè)雙數(shù)的日子,比方說(shuō)2天、4天、6天、8天。

  HCG還有一個(gè)非常重要的作用,就是減輕孕媽咪的排異反應(yīng)。身上長(zhǎng)一個(gè)寄生物,一般來(lái)說(shuō),人體的免疫系統(tǒng)是要攻擊的,但是HCG迷惑了母體,告訴她們這是安全的,是你自己的,于是人體的免疫系統(tǒng)就不會(huì)發(fā)動(dòng)。

  HCG和孕酮的協(xié)同作用,一方面讓胚胎獲得養(yǎng)分,一方面保證胚胎的安全,所以缺一不可。HCG翻倍不好,胚胎因?yàn)槿鄙兖B(yǎng)分,可能會(huì)發(fā)育遲緩甚至停育;孕酮不夠,胚胎就會(huì)著床不穩(wěn),造成出血甚至流產(chǎn)。但是HCG和孕酮數(shù)值低,并非一定會(huì)流產(chǎn),只是幾率會(huì)高,一旦出現(xiàn)流血,就應(yīng)該去驗(yàn)驗(yàn)看,如果以前曾經(jīng)有不良孕史,監(jiān)控一下也可以以防萬(wàn)一。

  【注意:不是所有的出血都意味著流產(chǎn)】

  有些問(wèn)題值得注意一下:首先是關(guān)于褐色分泌物,有些人認(rèn)為就是出血,去醫(yī)院找大夫開孕酮吃,其實(shí)不是這樣,褐色的分泌物代表是以前的出血,很可能是著床的時(shí)候的創(chuàng)傷引起的出血,后來(lái)隨著陰道分泌物延遲排出,很正常。粉色的,鮮紅的,不粘稠的,量大的出血、或者持續(xù)的出血才是需要注意是不是流產(chǎn)的。這種褐色分泌物一般有個(gè)兩三天少量的就過(guò)去了,不會(huì)再有了。

  延伸知識(shí):關(guān)于黃體酮保胎

  在孕早期使用大量的黃體酮,胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發(fā)生畸形的危險(xiǎn)可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔諾酮具有雄性化作用),約有18%的女性胎兒男性化。

  而在孕酮缺乏的正常情況下使用黃體酮不會(huì)帶來(lái)危險(xiǎn),所以我們必須正確的認(rèn)識(shí)黃體酮,正確認(rèn)識(shí)流產(chǎn)的不同因素,正確認(rèn)識(shí)保胎,避免好心辦了壞事。

  怎么補(bǔ)充黃體酮才是正確的?

  首先必須弄清楚是否缺乏黃體酮。是否缺乏可通過(guò)化驗(yàn)證實(shí),也可通過(guò)測(cè)量基礎(chǔ)體溫的辦法來(lái)了解。的確屬于黃體功能不足者,為了受孕可從基礎(chǔ)體溫上升的3-4天注射黃體酮,并不間斷使用9-10周,直到母體可自然分泌孕酮為止。

  來(lái)源:中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)

HCG檢測(cè)試劑盒
HCG檢測(cè)試劑盒

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