人絨毛膜促性腺激素（HCG）是胎盤分泌的激素，精卵受精后10天可自母體血清中測(cè)到，成為診斷早孕最敏感方法。
在妊娠早期，HCG水平每(2.2±0.5)天升高幾乎一倍，就是神奇的HCG翻倍。監(jiān)測(cè)HCG水平，可以判斷胎盤和胎兒的發(fā)育情況。
HCG的作用
HCG除了能反應(yīng)寶寶是否正常發(fā)育，對(duì)妊娠期媽媽也有著非常重要的作用哦。
1、對(duì)母體的作用，刺激卵巢黃體細(xì)胞，維持黃體的壽命，并使其繼續(xù)發(fā)展成為妊娠黃體；
2、維持妊娠的作用，促進(jìn)母體卵巢黃體繼續(xù)分泌雌激素和孕激素，促使內(nèi)膜容受胚胎著床；
3、免疫抑制作用，保護(hù)胚胎免受母體免疫系統(tǒng)的攻擊；
4、如果懷的是男孩，HCG促進(jìn)男胎兒的睪丸發(fā)育，刺激胎兒睪丸分泌睪酮，促進(jìn)外生殖器形成。
懷孕后HCG的變化
胚胎著床后，母體血液中HCG呈指數(shù)增加，妊娠第8周達(dá)到高峰，然后緩慢維持至第12周；第12周后母體血液中HCG迅速下降，直到第18～20周后保持穩(wěn)定；至妊娠中晚期HCG濃度僅為峰值的10%；產(chǎn)后2周內(nèi)消失。
因此，懷孕不同時(shí)期母體血液中HCG變化大。婦產(chǎn)科學(xué)教科書給出的HCG正常值（IU/L）（如圖），孕婦拿到HCG檢查報(bào)告，就要注意孕周，看一看HCG的變化規(guī)律。
HCG濃度有非常大的個(gè)體差異，各孕婦之間血清HCG絕對(duì)值差別非常大，特別是早期妊娠階段。因此孕婦拿到HCG檢查報(bào)告自我對(duì)照，不需要“相互攀比”。
HCG翻倍是怎么回事
正常發(fā)育的早期胚胎，在孕6～8周內(nèi)，HCG值以每48小時(shí)上升>66%；如果48小時(shí)增加的量<66％，則宮外孕或胚胎宮內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大；如果HCG持續(xù)而明顯地下降，自然流產(chǎn)往往不可避免。
一名試管助孕的婦女，胚胎移植后第14天的HCG為580IU/L，第16天1100 IU/L，第20天4100 IU/L多，是非常好的“收入翻倍”。
如果驗(yàn)孕時(shí)數(shù)值偏低移植后（12—14天），或者翻倍不好，都有可能出現(xiàn)生化妊娠、胚胎停育和宮外孕的情況，需要聯(lián)合B超診斷。
在妊娠5周時(shí)，宮內(nèi)能看到妊娠囊，這個(gè)時(shí)候可以確定宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠。
在妊娠6-7周時(shí)，可以看到胎芽和原始心管博動(dòng)，這個(gè)日子也至關(guān)重要。
由此可見，如果懷孕后HCG翻倍不好，但呈上升趨勢(shì)，不要過分擔(dān)心，繼續(xù)觀察。注意這兩個(gè)做B超的重要日子，孕囊和胎心，有助于醫(yī)生做出最后的診斷。
HCG檢測(cè)的其他意義
*異位妊娠：HCG水平低于正常值，伴有腹痛、陰道流血等癥狀，應(yīng)警惕宮外孕可能。
*先兆流產(chǎn)：如HCG在2500IU/L以下，并逐漸下降，則有流產(chǎn)可能。在保胎治療中，如HCG仍繼續(xù)下降說明保胎無效；如HCG不斷上升說明保胎成功。
*葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌等：HCG水平異常升高，可達(dá)十萬到數(shù)百萬IU/L。
*滋養(yǎng)層細(xì)胞疾病：HCG的增高，并不僅僅是懷孕，還有可能會(huì)出現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。
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