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中醫(yī)治療腎功能衰竭

更新時(shí)間:2018-09-17 17:44:03  推薦指數(shù):

  中醫(yī)治療腎功能衰竭已自成系統(tǒng)。中醫(yī)會(huì)針對(duì)腎功能衰竭患者所出現(xiàn)不同表現(xiàn)進(jìn)行針對(duì)治療,通常如果患者出現(xiàn)了腎功能衰竭的癥狀,就說明患者體內(nèi)的平衡其實(shí)是出現(xiàn)了紊亂的狀態(tài)的,所以中醫(yī)治療腎功能衰竭,也就是要更好地恢復(fù)混著體內(nèi)的這些動(dòng)態(tài)平衡。

  腎功能衰竭治療方法有哪些?中醫(yī)治療腎病根源于中醫(yī)理論,因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)上的腎之定義與西醫(yī)學(xué)上的腎臟不同。中醫(yī)的腎除了少部分與水分代謝功能有關(guān)外,大部分是指人體維持成長(zhǎng)、發(fā)育及成熟之荷爾蒙的功能。很多人把腎虛(俗稱腎虧)與尿毒癥畫上等號(hào);事實(shí)上,中醫(yī)講的腎虛是指人體因疾病而出現(xiàn)容易脫發(fā)、眼睛昏花、牙齒搖動(dòng)、腰酸膝軟、性能力減退等老化的現(xiàn)象。補(bǔ)腎中饕可以改善尿毒癥患者之腰酸膝軟、手腳冰冷等類似老化的癥狀,但卻無(wú)法使他們擺脫洗腎的惡夢(mèng)。相反地,中醫(yī)治療腎功能衰竭,并不一定使用補(bǔ)腎的饕物。它可以減少患者感冒的機(jī)率,也就減少腎功能衰竭復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。

  另一方面,健脾理氣不但可以調(diào)整患者的腸胃功能,而且可以減輕腎病征候患者之蛋白尿,并提升血中白蛋白濃度。由以上可知,中醫(yī)治療腎臟疾病的角色主要以調(diào)整免疫,提高生活質(zhì)量為主。其使用原則必須根據(jù)辨證論治原則,也就是依患者體質(zhì)選擇合適的處方,而非一味地補(bǔ)腎。此外,很多人對(duì)中饕常抱持著過度的期待,即使腎臟功能已經(jīng)衰退至必須洗腎的程度,仍堅(jiān)持服用中饕;事實(shí)上,至目前的研究顯示:有些中醫(yī)方雖可以延緩慢性腎衰竭的發(fā)展。目前還發(fā)現(xiàn)中醫(yī)具有良好的阻斷腎臟纖維化作用,可消除腎內(nèi)產(chǎn)生過多的細(xì)胞外基質(zhì),恢復(fù)受損腎臟固有細(xì)胞的功能。但如果腎臟已經(jīng)完全萎縮或壞死,再怎么吃中饕也無(wú)濟(jì)于事。

  一、病機(jī)注意把握標(biāo)本先后主次

  慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜,往往虛實(shí)并見,標(biāo)本錯(cuò)雜。分析病機(jī)時(shí),既要注意正虛的一面,又不能忽視邪實(shí)的一面,邪實(shí)中又往往合有多種邪實(shí),當(dāng)注意何者為主,何者為次,把握住標(biāo)本先后主次,有助于提高療效。我們以往的研究發(fā)現(xiàn)脾腎氣(陽(yáng))虛占20.8%,肝腎陰虛占11.3%,脾腎氣陰兩虛占58.5%,陰陽(yáng)兩虛占9.4%,各有夾瘀血、水濕、濕濁、濕熱、痰熱等不同邪實(shí)。脾腎氣陰兩虛是慢性腎衰最常見的證型。由于慢性腎臟疾病的病程較長(zhǎng),不論是氣虛或陰虛,往往由于陽(yáng)損及陰、陰損及陽(yáng),都轉(zhuǎn)變?yōu)闅怅巸商?,把握住氣陰兩虛證的特點(diǎn),有助于病情穩(wěn)定并向好的方向轉(zhuǎn)化。就脾腎氣陰兩虛本身來(lái)看,脾氣虛損則濕阻于內(nèi),腎陰不足則內(nèi)熱自生,其本是氣陰兩虛,其標(biāo)是濕阻及蘊(yùn)熱,如再兼夾多種邪實(shí),必然使慢性腎功能衰竭的病機(jī)更加復(fù)雜。陰陽(yáng)兩虛是氣陰兩虛的進(jìn)一步發(fā)展,寒熱錯(cuò)雜,虛實(shí)并見更為突出,且脾腎氣(陽(yáng))虛或肝腎陰虛,隨著病程的推移,還在不斷地向氣陰兩虛或陰陽(yáng)兩虛轉(zhuǎn)化,因此氣陰兩虛以及進(jìn)一步發(fā)展的陰陽(yáng)兩虛基本上可以代表了慢性腎衰的正虛病機(jī)。諸種邪實(shí)的由來(lái),則是或?yàn)橥鈦?lái)(外感),或由內(nèi)生,邪實(shí)加重正虛,正虛又生邪實(shí),如此惡性循環(huán),終至邪實(shí)泛濫,正氣不支,預(yù)后不佳。

  二、辨證分型甄別標(biāo)本緩急

  慢性腎衰患者腎功能受損,濃縮能力減退,常有不同程度的貧血,即使肝腎陰虛的病人,舌紅并不顯著,多數(shù)病人舌質(zhì)淡紅,雖口渴多飲但夜尿頻多,小便清長(zhǎng),與一般陰虛的臨床表現(xiàn)不盡相同。氣陰兩虛者除了有陰虛、氣虛癥狀外,不少人手足心熱,但手指或足趾涼,或身有畏寒而手足心熱,或上半身熱,下半身涼;大便先干后??;口干飲水不多等等。這些特殊的不典型癥狀,辨證時(shí)應(yīng)加注意。

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