亚洲一区精品二人人爽久久-欧美亚洲日本国产综合在线美利坚-鲁大师在线视频播放免费观看-国产精品久人妻精品老妇

上海凱創(chuàng)生物技術(shù)有限公司

慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)

更新時間:2018-09-20 16:53:02  推薦指數(shù):

  慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)主要有三大方面。

  一、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

  1.水代謝紊亂

  由于病人腎濃縮功能差而致多尿、夜尿增多、厭食、嘔吐和腹瀉,易引起脫水。后期尿少,飲水或輸液過多則引起水潴留出現(xiàn)水腫。

  2.電解質(zhì)代謝紊亂

  早期易發(fā)生低鈉、低鉀,晚期易發(fā)生高鈉、高鉀、高磷、低鈣血癥。高鉀血癥可引起嚴(yán)重心律失常、心臟驟停,低鈣血癥可使患者出現(xiàn)肌肉抽搐或痙攣。

  3.代謝性酸中毒

  出現(xiàn)乏力,感覺遲鈍,呼吸深而長,甚至昏迷。

  二、各系統(tǒng)癥狀

  1.胃腸道表現(xiàn)

  (1)最早、最常見癥狀;

  (2) 患者食欲下降、惡心、嘔吐、腹瀉,甚至消化道出血(大便顏色黑、嘔血等)。

  2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

  (1) 頭痛、記憶力下降、失眠、精神萎靡等;

  (2) 嚴(yán)重者有意識障礙、譫妄、抽搐、昏迷等;

  (3) 慢性腎衰晚期出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,常侵犯下肢遠(yuǎn)端,導(dǎo)致四肢麻木、手足疼痛等。

  3.血液系統(tǒng)

  (1)貧血慢性腎衰患者血肌酐超過309.4μmol/L(3.5mg/dl)可出現(xiàn)貧血,并隨腎功能惡化而加劇。引起貧血的原因有:

  A 腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素(EPO)減少;

  B 紅細(xì)胞壽命縮短;

  C 血液中有抑制紅細(xì)胞生成物質(zhì);

  D 失血、營養(yǎng)不良等。

  (2)出血傾向鼻衄、牙齦出血、皮下出血、女性月經(jīng)過多等。

  4.心血管系統(tǒng)

  (1)高血壓不同程度血壓增高,長期高血壓使心臟擴(kuò)大、心律失常、心力衰竭等。

  (2)尿毒癥性心包炎常有劇烈胸痛,出現(xiàn)心包摩擦音,嚴(yán)重者發(fā)生心包填塞。

  (3)動脈粥樣硬化

  5.呼吸系統(tǒng)

  酸中毒時呼吸深而長,代謝產(chǎn)物及毒素潴留引起尿毒癥性氣管炎、肺炎、胸膜炎等,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀及體征。

  6.皮膚表現(xiàn)

  皮膚干燥、脫屑、有“尿素霜”(尿素隨汗排出在皮膚上凝結(jié)形成),皮膚搔癢(與尿素刺激皮膚及鈣鹽在皮膚和神經(jīng)末梢沉積有關(guān))。

  7.腎性骨營養(yǎng)不良癥

  也稱腎性骨病,為繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),缺乏活性維生素D3及營養(yǎng)不良造成纖維骨炎、骨軟化癥、骨質(zhì)疏松等。

  三、繼發(fā)感染

  由于機(jī)體免疫功能低下,極易并發(fā)感染,常見肺部、尿路和腸道感染。多次輸血易患病毒性肝炎。

部份圖片來源網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),聯(lián)系刪除

相關(guān)鏈接