在理論上已經(jīng)非常明確，Ⅱ型糖尿病發(fā)病最主要的起始原因是不良的生活方式。病人攝食過多、食物熱量過高，同時體力活動減少，缺乏相應(yīng)的體能消耗，身體的正常生理功能，無法適應(yīng)能量攝入與消耗之間的巨大差距，血糖的調(diào)控系統(tǒng)漸漸發(fā)生障礙，日復(fù)一日，在漫長的胰島素紊亂→胰島素抵抗期，相繼出現(xiàn)中心性肥胖，高血脂、高血糖（“三高”）等全身代謝紊亂的表現(xiàn)，逐漸由前驅(qū)糖尿病發(fā)展為完全的糖尿病。
要想逆轉(zhuǎn)代謝紊亂，最終治愈糖尿病，必須首先積極學(xué)習(xí)有用的防病知識，提高認(rèn)識，端正為健康負(fù)責(zé)的態(tài)度，下決心改變不當(dāng)?shù)纳罘绞健?/p>
我們每一個人都是自己生命的主人。當(dāng)我們患病后，尤其是象糖尿病這樣的的慢性病，發(fā)展方向及最終結(jié)局都已非常明確，持有什么樣的心態(tài)以及今后應(yīng)如何調(diào)整自己的思維和行為方式，是至關(guān)重要的。既不能怨天尤人，也不能不思改變，泰然處之，更不能陷入錯誤的思想誤區(qū)不能自拔，把自己逼向絕路。應(yīng)該改變的生活方式必須堅決改過來。我們誠懇地提醒每一位“糖友”，不要把身體僅僅當(dāng)作治療用藥的對象，更要把身體當(dāng)作需要幫助支持和“維修”的對象，仔細(xì)找出使身體遭受傷害的各種因素并予果斷消除，為其提供合理充分的營養(yǎng)，才能發(fā)揮人體細(xì)胞自身強(qiáng)大的修復(fù)能力和神奇的自愈能力，努力為自己打開健康之門。
1992年5月，全世界的健康專家云集在加拿大的維多利亞討論威脅人類健康的慢性病問題。會后，WHO發(fā)表了著名的《維多利亞宣言》，響亮地提出：健康是金。如果一個人失去了健康，他原來所擁有和正在創(chuàng)造、即將擁有的財富統(tǒng)統(tǒng)為零！
大會向世人告知了健康的四大基石——“合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡”。聯(lián)合國向全世界提出了一個響亮的口號：“千萬不要死于無知”。宣言所提出的關(guān)于“平衡飲食，有氧運動，心理狀態(tài)”的重要論述被稱為是改變錯誤生活方式的三個里程碑。
那么，如何改變錯誤的生活方式呢？
“四大基石”就是對健康生活方式的總要求。所以，糾正不當(dāng)?shù)纳罘绞骄褪羌m正與這些總要求不相符合之處。其他三項都沒有太大難度，比較直觀，較易做到。唯有第一項——“合理膳食”是最為復(fù)雜、最難做好的。前面討論過的糖尿病的主要致病原因就是飲食問題。所以，病人要改變不當(dāng)?shù)纳罘绞?，重點也是如何做到“合理膳食”。
實踐也證明，這件事很難做。因為我國沒有強(qiáng)制性健康教育制度，老百姓對有關(guān)健康科學(xué)的普及水平較低，對病人突然提出與他平時的攝食習(xí)慣反差很大的科學(xué)進(jìn)食要求，一時難以接受，甚至?xí)獾劫|(zhì)疑和抵制。
例如，關(guān)于應(yīng)該吃什么飯，怎么吃的問題，有的患者總是不愿放棄自己過去已經(jīng)吃習(xí)慣了的美味食物，或平時已經(jīng)多年吃慣了的家常便飯。我們曾經(jīng)多次聽到被勸說的病人脫口而出：“連吃飯都要管這么嚴(yán)，那么多的美食不能享受，那還叫生活嗎！幸福在哪里？”“不讓吸煙、喝酒，那還是男人嗎！”在微信上也經(jīng)常能見到“順其自然”，“能吃就是福”，“你喜歡的就是適合你的”之類的言論。
要說服病人接受正確的飲食觀念，需要做大量的解釋說服工作和具體的技術(shù)指導(dǎo)。一句籠統(tǒng)的“要注意飲食控制”“不能多吃”之類的勸告語，基本無用。
要逆轉(zhuǎn)糖尿病，第一要務(wù)：必須將糖尿病的發(fā)病經(jīng)過徹底逆轉(zhuǎn)過來。
首先，用嚴(yán)格的飲食管理消除體重超標(biāo)。在保證機(jī)體各器官組織對營養(yǎng)的基本需求的前提下，使病人沒有明顯饑餓感、保持體力和精力正常，沒有衰弱乏力、沒有負(fù)氮平衡的情況下，安全瘦身，使達(dá)到理想的體重。在瘦身減重的同時，原來發(fā)生的代謝紊亂就同時被逆轉(zhuǎn)，漸漸恢復(fù)正常。計劃實施中最為關(guān)鍵的是改變病人已有的飲食習(xí)慣。要有專門的營養(yǎng)管理技術(shù)人員為病人制定餐單，而不是僅提出原則要求，讓病人自己按要求管理自己的飲食，那樣做多數(shù)不會成功。為達(dá)到預(yù)期目的，我們制定了一個嚴(yán)密的工作方案，叫做“起步健康”，有專人為病人指導(dǎo)和管理飲食及相關(guān)的其他事項，把安全瘦身的目標(biāo)落實在病人的每次膳食中，共計45天，
其次在起步健康的全過程中，嚴(yán)密監(jiān)測病人的血糖變化，這是極為重要的事項。只要能完全按計劃用餐，一般在3天內(nèi)，病人的血糖就會迅速降下來，接著要不失時機(jī)地減量或停用降糖藥物。繼續(xù)堅持下去，等待身體的內(nèi)環(huán)境逐漸回歸正常。
此時，病人血糖的降低并非糖尿病本身已治愈的結(jié)果，而是用改變飲食結(jié)構(gòu)的技術(shù)手段，糾正過去高熱量、高碳水化合物不良飲食習(xí)慣的直接效果。要使糖尿病逆轉(zhuǎn)還有很長的路要走。血糖降下來，停用降糖藥之后，就能立即減輕胰島分泌胰島素的負(fù)擔(dān)，使已處于功能衰竭狀態(tài)的胰島細(xì)胞有一個休息、自我修復(fù)和再生的機(jī)會。
必須強(qiáng)調(diào)指出，只有在長期堅持正確飲食習(xí)慣的前提下，胰島功能才有希望逐漸走向康復(fù)。如抱著僥幸心理試圖再恢復(fù)原來不當(dāng)?shù)臄z食習(xí)慣，其必然結(jié)果是：糖尿病又迅速回歸原狀。
起步健康計劃的另一項重要措施是，在保證病人全身器官組織正常代謝對營養(yǎng)的基本需求，沒有明顯饑餓感、保持體力和精力正常的前提下，通過適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，逼使病人過多冗積的脂肪“燃燒”釋放能量，從而實現(xiàn)減重的目的。這個過程能產(chǎn)生酸性的酮體（包括乙酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮這三種物質(zhì)，統(tǒng)稱之為“酮體”），酮體也是人體（包括腦）對能量的一種利用形式。其濃度稍高可以從尿中排出體外，過高時對身體有害。所以在整個過程中強(qiáng)調(diào)定量飲水的重要性，以利多余酮體的排泄。起步健康計劃強(qiáng)調(diào)平穩(wěn)減重，保證安全，確保有效。一個全程是45天，按規(guī)范去做，一個周期能減重8～15公斤左右。如一個周期不能使病人體重達(dá)標(biāo)，還可作第二個周期，直到減重達(dá)標(biāo)。
在實施上述舉措的同時，還需要補(bǔ)充必要的營養(yǎng)素和強(qiáng)效的抗氧化物質(zhì)。糖尿病在發(fā)展形成的過程中，經(jīng)歷了漫長的由于不合理營養(yǎng)所帶來的器官細(xì)胞的損害，尤其胰島功能細(xì)胞萎縮，分泌胰島素的功能嚴(yán)重減退。要使糖尿病完全康復(fù)，逐漸恢復(fù)胰島的組織形態(tài)，并使其重新具有分泌胰島素的功能，補(bǔ)充足夠的必須營養(yǎng)素和礦物質(zhì)是必需的。
另外，大量研究證明，糖尿病患者尤其是有并發(fā)癥者，體內(nèi)的氧化壓力明顯增高，氧自由基增多。由于病人體內(nèi)抗氧化能力弱小，抗氧化物質(zhì)嚴(yán)重不足，抗氧化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不健全，無法保護(hù)重要的器官細(xì)胞不受自由基的氧化損害，引起肝臟受損，影響到肝功，使代謝紊亂迅速發(fā)展，這是病人發(fā)生并發(fā)癥的重要原因之一。所以充分補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)，可以保護(hù)肝臟、改善肝功，改善胰島素抵抗，有利于促使已被損害的胰島細(xì)胞的康復(fù)與再生。研究還證明，混合服用最佳劑量的幾種抗氧化物質(zhì)，使它們發(fā)生協(xié)同作用，往往有很好的療效。葡萄籽精華素有強(qiáng)大的抗氧化作用，可列為首選；α-硫辛酸，維生素E,維生素C也都有很好的抗氧化作用，都可選擇使用。
改變糖尿病人的生活方式，促使病人的病情發(fā)生逆轉(zhuǎn)，這是一個緩慢的過程，每位病人都應(yīng)樹立與糖尿病長期斗爭的決心，在不斷學(xué)習(xí)中走出認(rèn)識誤區(qū)，掌握戰(zhàn)勝頑疾的科學(xué)知識，才能牢牢把握健康的主動權(quán)，最終告別糖尿病，健康一生。
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