尿毒癥本不是絕癥,就是因?yàn)椴扇″e(cuò)誤的治療方案,一再延誤、反復(fù)加重,最終危及生命,所以被人們看成是絕癥。那些走入誤區(qū)的病患和家人,越治越重、越治越窮,無奈地掙扎。其實(shí)尿毒癥的治療誤區(qū),從一開始就可以避免。
誤區(qū)一:激素能夠治愈腎病
很多病人發(fā)病之初感覺倦怠,雙腿沉重,早上起來后,臉部浮腫,像“胖了”一樣,到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)小便中有蛋白或潛血,被確認(rèn)為腎病。
腎病的常規(guī)治療,往往采用口服激素、雷公藤、環(huán)磷酰胺等藥物來控制尿蛋白、潛血。剛開始治療效果還明顯,化指標(biāo)很快好轉(zhuǎn)、消失,但遇到感冒、勞累又發(fā)作。于是,又開始使用激素,如此反復(fù),一次比一次加重,漸漸出現(xiàn)惡心、嘔吐等腎功能不全癥狀。
其實(shí)道理很簡單,小便中出現(xiàn)蛋白和潛血是因腎小球基底膜受到了嚴(yán)重?fù)p傷,單純使用一些控制性藥物,從指標(biāo)上看尿蛋白、潛血暫時(shí)消失了,并不等于腎病治好了,這些激素類藥物有明顯的副作用,治標(biāo)未治本,指標(biāo)今天下降明天又會(huì)上升。
誤區(qū)二:指標(biāo)降低證明腎病好轉(zhuǎn)
對(duì)于各種早期腎病,如果只重視尿蛋白、潛血、白細(xì)胞、膿球的控制治療,單純的把指標(biāo)降下來,而不對(duì)腎臟病變的原因進(jìn)行治療,最終會(huì)出現(xiàn)腎臟功能下降,血液中大量毒素蓄積,血肌酐、尿素氮不斷升高。
傳統(tǒng)的治療辦法認(rèn)為:只要使血肌酐、尿素氮化驗(yàn)指標(biāo)下降了,腎病就得到控制了。于是給患者口服愛西特、淀粉、尿毒清、金水寶、腎衰寧等腸道排毒藥物,用來降低肌酐、尿素氮。卻忽視了對(duì)已經(jīng)嚴(yán)重病變的腎臟本身的功能就行修復(fù),這樣在服用這些降低指標(biāo)藥物的同時(shí),腎臟也會(huì)受到大量藥物的侵害,腎臟功能迅速惡化,從而失去了非常寶貴的治療時(shí)機(jī)。患者逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血、頻繁嘔吐、不能吃飯、厭食、血壓高、小便明顯減少、睡覺不能平臥、胸悶憋氣等尿毒癥癥狀,不得不走上長期血液透析或換腎的道路。
誤區(qū)三:透析,無法擺脫
西醫(yī)認(rèn)為,尿毒癥患者如果開始了血液透析,要想擺脫掉是不可能的,但事實(shí)卻不盡如此。因?yàn)槊總€(gè)人的原發(fā)病不一樣,導(dǎo)致出現(xiàn)尿毒癥的原因及誘因也不完全一樣。如果能采取有效的辦法治療原發(fā)病去除誘因,擺脫血透是完全可能的。
很多患者在血液透析前,多是病情長期穩(wěn)定,血肌酐、尿毒氮也相對(duì)穩(wěn)定,并未到非透析不可的程度,殘存的腎功能部分仍很可觀,但往往由于感冒、發(fā)燒、肺部感染、腹瀉腸炎、泌尿感染、高血壓控制不良,外傷或是與別人發(fā)生糾紛情緒激動(dòng),或者工作疲勞未注意休息等情況,導(dǎo)致病情發(fā)生惡化而透析的。對(duì)于此種情況,如能采取“海洋生命循經(jīng)護(hù)腎療法”解決原發(fā)病,使患者拉長透析間隔的時(shí)間,最終擺脫透析是完全可能的。
如果不抓住機(jī)會(huì)迅速正確的治療,腎單位大量壞死,最終無法逆轉(zhuǎn),就只有依賴透析了。透析帶來的巨大費(fèi)用和不適,成為腎病患者和家庭難以承受的負(fù)擔(dān)。
誤區(qū)四:換腎,最好的解決辦法
近幾年媒體對(duì)換腎等器官移植的悲情故事宣傳,使得不少人一聽尿毒癥就聯(lián)想到換腎。事實(shí)上,很少有人能幸運(yùn)地?fù)Q腎成功,因?yàn)槟I源太少,如果不是直系親屬能夠提供,按照我國的法律,等待尸體腎的機(jī)會(huì)而且又能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功,萬一失敗,病人還要繼續(xù)接受透析治療,甚至面臨再度換腎。
還有一些疾病是不建議換腎的,如一些患者有慢性肝炎或肝功能不正常的,有腎炎活動(dòng)期、消化性潰瘍、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者,均不建議作腎移植。
其實(shí)換腎并不能一勞永逸,移植術(shù)后,病人要終身服用抗排斥藥物,每月需要相當(dāng)?shù)馁M(fèi)用,算起來與透析差不多。美國醫(yī)療專家統(tǒng)計(jì):換腎后的平均生存期為7年,而中國腎臟移植后生存期一般為5至7年。
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