據(jù)統(tǒng)計,中國約350萬人因心血管疾病而死亡,常見的是心梗和腦卒中。心梗往往發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄的基礎(chǔ)上,由于受到某些因素影響而使得斑塊破裂,血小板在破裂的斑塊表面聚集,從而形成血栓,堵塞冠狀動脈腔,進而引起心肌缺血缺氧和壞死,最終誘發(fā)心梗。急性心梗僅僅有60分鐘的黃金救治期,對他們來說時間就是生命,只要60分鐘內(nèi)得到有效施救,就能減少后遺癥。拖的時間越長,心肌細胞壞死就越多,后遺癥就越嚴重,甚至引起死亡。
突發(fā)心肌梗死時該怎么辦?保持冷靜,做好這4件事很關(guān)鍵,能救一命
1、立即撥打120急救
懷疑心梗發(fā)作時需立即撥打120急救,準確告訴醫(yī)生自己所在的位置,保證電話通暢。若家中沒人的話需立即打開房門,方便救援人員進入。
2、休息
立即平躺下休息,不要慌張,緩慢的深呼吸,減少不必要的活動,這樣能降低耗氧量,不能嘗試一些不靠譜的自救方法。
3、謹慎用藥
心絞痛和心梗是完全不同的疾病,心絞痛發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油來緩解。然而心梗發(fā)作時,若用硝酸甘油幾乎起不到任何作用。尤其是急性心梗伴有低血壓時,隨意舌下含服硝酸甘油會讓血壓進一步降低,甚至引起昏迷休克。一般心臟病發(fā)作時需用阿司匹林,能抑制血小板凝聚減輕對心臟的損害,但急性心梗發(fā)作時不能用此類藥物,有條件的話需立即吸氧。
4、心臟按壓
若加重病人心臟停止跳動,呼吸也逐漸消失且意識不清晰,需立即進行心外按壓,每分鐘至少按壓100~120次,按壓深度約5~6厘米,一直等到醫(yī)生到來。
突發(fā)心肌梗死時該怎么辦?
1、低血壓、顱內(nèi)壓升高以及青光眼人群不能用
硝酸甘油不僅僅能擴張冠狀動脈血管,而且也會擴張其他血管。血壓小于90/60mmhg時不能用硝酸甘油,以免使得血壓進一步降低。硝酸甘油可升高腦壓和眼壓,顱內(nèi)壓升高以及青光眼患者不能用此類藥。另外心梗早期伴有嚴重低血壓以及心動過速的人也不能用藥。
2、用藥不能超過三次
舌下含服一片硝酸甘油沒有效果時,等五分鐘后再服用一次,重復(fù)三次左右。若仍然沒有效果,需考慮心?;蚱渌麊栴},不能擅自增加用藥量。用藥時需舌下含服,因為舌頭上毛細血管較豐富,能讓藥物快速吸收進入血液中,約二分鐘左右就能達到止痛效果。
3、不能站著用藥
硝酸甘油會快速擴張腦血管,用藥后易出現(xiàn)臉色潮紅和頭痛頭暈。站立用藥時可能因為直立性低血壓而導(dǎo)致暈厥或休克。
溫馨提示
平時要養(yǎng)成健康的生活方式,不能吸煙喝酒,積極改善睡眠,合理安排飲食,保持適度運動,維持正常體重,以積極樂觀心態(tài)來面對一切。每年至少做一次檢查,控制好血壓血脂血糖、尿酸以及體重。心肌梗死發(fā)生后需長時間用抗血小板藥物,能減少病情發(fā)作次數(shù),期間不能隨意停藥或換藥。
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